宫颈癌全切要化疗吗

Question

宫颈癌全切要化疗吗

Answer 1

宫颈癌全切术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型及淋巴结转移情况，通常早期患者无须化疗，中晚期患者需结合辅助治疗。

1. 肿瘤分期

ⅠA1期无淋巴脉管浸润者术后无须化疗，ⅠB3期及以上需同步放化疗。肿瘤分期越晚，化疗概率越高。

2. 病理类型

鳞癌对放疗敏感可替代化疗，腺癌或腺鳞癌则需联合铂类化疗。特殊类型如小细胞癌必须强化疗。

3. 淋巴结转移

盆腔淋巴结阳性者需含铂方案化疗，腹主动脉旁淋巴结转移需延伸野放疗联合化疗。淋巴结状态直接影响化疗决策。

4. 高危因素

存在深间质浸润、淋巴脉管间隙侵犯等危险因素时，即便早期也可能建议辅助化疗。需综合评估复发风险。

术后应定期复查肿瘤标志物及影像学，保持均衡饮食并适度运动，具体治疗方案需由妇科肿瘤专科医生根据病理报告制定。