肩膀后背疼痛可就诊骨科、疼痛科、康复科或心血管内科,常见原因包括肌肉劳损、颈椎病、肩周炎或心绞痛等。
1、骨科肌肉骨骼损伤或退行性病变如颈椎病、肩周炎等首选骨科,医生可能建议影像学检查并开具非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布或双氯芬酸钠。
2、疼痛科慢性顽固性疼痛可选择疼痛科,通过神经阻滞或物理治疗缓解症状,常用药物包括加巴喷丁、普瑞巴林或阿米替林。
3、康复科功能性障碍或术后恢复适合康复科,采用理疗和运动疗法改善活动度,可能配合使用盐酸乙哌立松、氯唑沙宗等肌肉松弛剂。
4、心血管内科左侧肩背放射痛伴胸闷需排除心绞痛,需立即进行心电图和心肌酶检测,紧急情况下可使用硝酸甘油或阿司匹林。
日常注意保持正确坐姿,避免长时间低头或负重,急性期可局部热敷缓解症状,若疼痛持续加重或伴随其他症状应及时复查。