陈旧性肛裂可通过饮食调节、局部用药、物理治疗、手术治疗等方式治疗,通常由长期便秘、肛门括约肌痉挛、局部感染、血液循环障碍等原因引起。
1、饮食调节增加膳食纤维和水分摄入有助于软化粪便,减少排便时对裂口的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等高纤维食物,避免辛辣刺激性饮食。
2、局部用药可在医生指导下使用硝酸甘油软膏、地尔硫卓软膏等缓解括约肌痉挛,或利多卡因凝胶减轻疼痛。合并感染时需配合莫匹罗星等抗生素药膏。
3、物理治疗温水坐浴每日两次可促进局部血液循环,红外线照射有助于裂口愈合。生物反馈治疗能帮助改善肛门括约肌协调性。
4、手术治疗对于反复发作的陈旧性肛裂,可考虑肛门内括约肌侧切术或肛裂切除术。手术能有效解除括约肌痉挛,但需严格掌握适应症。
治疗期间应保持规律排便习惯,避免久坐久站,术后需遵医嘱进行伤口护理和复查。症状持续加重或出现发热需及时就医。