多数情况下包茎可以尝试自行翻出,但需注意操作轻柔并观察局部反应。
1、生理性包茎儿童期包皮与龟头自然粘连属正常现象,家长可每日温水清洗后尝试轻柔外翻,切忌暴力操作以免造成撕裂伤。
2、炎症性粘连反复包皮炎可能导致病理性粘连,表现为红肿疼痛伴分泌物。需先控制感染,可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏。
3、瘢痕性狭窄长期慢性炎症可能形成包皮口纤维化狭窄,强行翻出可能导致嵌顿。需评估狭窄环程度,必要时采用包皮环切术或扩张术治疗。
4、发育异常少数先天性包皮口畸形或尿道下裂患者无法自行翻出,通常伴随排尿异常,需小儿泌尿外科评估手术指征。
尝试翻出包皮时应保持手部清洁,使用凡士林润滑,如出现疼痛出血立即停止操作并及时就医。