牛奶咖啡斑可能遗传给下一代。牛奶咖啡斑的遗传概率主要与神经纤维瘤病基因突变、父母携带致病基因、家族遗传史、偶发性基因变异等因素有关。
1、基因突变：神经纤维瘤病1型相关NF1基因突变是牛奶咖啡斑的主要遗传原因，父母一方患病时子女有50％遗传概率，建议进行基因检测。
2、携带基因：父母携带NF1基因但未发病时仍可能遗传，表现为单纯性牛奶咖啡斑，通常无须治疗但需定期皮肤监测。
3、家族遗传：直系亲属有神经纤维瘤病史时遗传风险显著增高，新生儿出现6个以上直径超过5毫米的斑块需排查系统病变。
4、偶发变异：约30％患者为胚胎期自发基因突变导致，此类情况不会遗传给后代，可通过皮肤镜和基因测序鉴别。
建议有家族史者孕前进行遗传咨询，新生儿出现多发斑块时需筛查神经纤维瘤病相关症状如视力异常或骨骼畸形。
