肝吸虫病可通过吡喹酮、阿苯达唑等驱虫药物治疗,合并胆道感染时需联合抗生素,重症患者可能需内镜或手术干预。治疗方法主要有药物治疗、并发症处理、营养支持、手术干预。
1、药物治疗吡喹酮是首选驱虫药,能杀灭成虫;阿苯达唑适用于对吡喹酮不耐受者;合并细菌感染时可用头孢曲松等抗生素。用药需严格遵医嘱完成疗程。
2、并发症处理胆管炎患者需静脉抗生素治疗;胆道梗阻者行ERCP取虫或引流;肝硬化患者需保肝治疗。并发症可能与虫体阻塞胆管、继发感染有关,表现为黄疸、发热等症状。
3、营养支持高蛋白饮食帮助修复肝损伤,补充维生素B族改善代谢,贫血患者需增加铁摄入。急性期选择易消化食物减轻胃肠负担。
4、手术干预胆总管严重梗阻需手术取虫,肝内胆管结石合并反复感染可能需肝部分切除。手术适用于药物无法缓解的机械性梗阻病例。
治疗期间避免生食淡水鱼虾,定期复查肝功能及虫卵检测,接触疫区水源后应及时筛查。