更年期全身骨头痛可能与雌激素水平下降、骨质疏松、骨关节炎、纤维肌痛综合征等因素有关,可通过钙剂补充、抗骨质疏松药物、非甾体抗炎药、运动疗法等方式缓解。
1、雌激素下降:更年期雌激素骤减导致骨吸收加速,表现为全身弥漫性酸痛,建议每日摄入牛奶、豆制品等富钙食物,遵医嘱使用雌二醇、替勃龙等激素替代药物。
2、骨质疏松:骨量减少可能引发脊椎压缩性骨折,疼痛以腰背为主,需检测骨密度,使用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物,配合维生素D3促进钙吸收。
3、骨关节炎:关节软骨退化可能伴随晨僵和活动受限,膝关节和手指关节多见,可短期使用塞来昔布、洛索洛芬钠缓解疼痛,关节腔注射玻璃酸钠改善功能。
4、纤维肌痛:中枢敏化可能导致广泛性肌肉压痛,常见于肩颈和骨盆带,建议低强度有氧运动结合普瑞巴林、度洛西汀等神经调节药物。
保持适度日照促进维生素D合成,避免吸烟饮酒加速骨流失,疼痛持续加重需排查多发性骨髓瘤等继发病因。