20岁宫颈癌可能由人乳头瘤病毒感染、免疫系统异常、遗传易感性、长期激素刺激等原因引起，可通过疫苗接种、抗病毒治疗、手术切除、放化疗等方式干预。
1、病毒感染高危型HPV持续感染是主要诱因，16/18型占多数。表现为接触性出血，需定期筛查并接种九价疫苗，抗病毒药物如干扰素栓、保妇康栓、重组人干扰素α2b凝胶可辅助治疗。
2、免疫缺陷HIV感染或器官移植后免疫力低下者风险升高。常伴反复阴道炎，需增强免疫力并监测T细胞，免疫调节剂如胸腺肽肠溶片、匹多莫德颗粒、脾氨肽口服冻干粉可能有益。
3、基因突变BRCA1/2等抑癌基因异常具有家族聚集性。早期多无症状，建议基因检测，靶向药物如奥拉帕利、尼拉帕利、贝伐珠单抗需在基因检测后使用。
4、雌激素暴露长期口服避孕药或内分泌紊乱导致鳞柱交界区异常。可能出现月经紊乱，需停用外源激素，治疗药物包括来曲唑、阿那曲唑、戈舍瑞林等。
年轻患者应每年进行TCT+HPV联合筛查，避免多个性伴侣，保持会阴清洁，出现异常阴道排液或出血时立即就医。
