白带发黄在更年期可能由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜病变等原因引起，通常与激素水平下降、局部免疫力降低有关。
1. 激素变化雌激素减少导致阴道黏膜变薄，防御能力下降。建议保持会阴清洁，使用弱酸性洗液，可补充大豆异黄酮等植物雌激素。
2. 细菌感染常见细菌性阴道病可能与频繁冲洗、卫生习惯不良有关，表现为黄色分泌物伴鱼腥味。可遵医嘱使用甲硝唑栓、克林霉素软膏、替硝唑片。
3. 宫颈病变慢性宫颈炎可能与既往感染或机械损伤相关，出现脓性白带。需进行TCT检查，医生可能推荐保妇康栓、干扰素栓或物理治疗。
4. 内膜异常更年期子宫内膜息肉或增生可能伴随不规则出血，需超声检查确诊。必要时行诊刮术，药物可选黄体酮胶囊、地屈孕酮片。
每日更换棉质内裤，避免穿紧身裤，适量摄入酸奶或益生菌有助于维持菌群平衡，出现血性分泌物或腹痛需立即就医。
