山楂与补药能否同服需根据补药成分决定，常见影响因素有补药类型、个体消化功能、药物相互作用、体质差异等。
1、补药类型含人参、黄芪的补气类中药与山楂同服可能削弱补益效果，建议间隔2小时服用；含阿胶的补血类药物与山楂酸性成分结合可能影响吸收。
2、消化功能胃肠虚弱者同时服用可能加重反酸，出现胃脘胀满症状，可改为餐后分时服用。
3、成分反应山楂中的鞣酸可能与补药中生物碱类成分产生沉淀，降低药效，如服用含黄连素的补药时需特别注意。
4、体质差异阴虚火旺体质者同服易出现口干舌燥，阳虚体质者可能加重腹泻，建议中医辨证后调整服用方案。
服用期间观察排便及食欲变化，出现不适立即停用并咨询医师，避免用浓茶或咖啡送服补药。
