乳腺癌手术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、分子分型、淋巴结转移情况等因素，通常需结合病理报告综合评估。
1、肿瘤分期早期乳腺癌无淋巴结转移时可能无须化疗，II-III期患者多需辅助化疗降低复发风险。治疗方案需根据病理分级调整。
2、分子分型激素受体阳性型可能优先内分泌治疗，三阴性乳腺癌通常需化疗。HER2阳性型需联合靶向治疗。
3、淋巴结转移存在腋窝淋巴结转移时化疗概率显著增加。转移数量越多，化疗必要性越高。
4、其他因素患者年龄、身体状况及基因检测结果也会影响决策。年轻患者或存在高危基因突变时更倾向化疗。
术后应遵医嘱定期复查，保持均衡饮食并适度运动，有助于提升免疫功能促进康复。
