肝功能四项酶偏高可能由脂肪肝、酒精性肝病、病毒性肝炎、药物性肝损伤等原因引起，需结合其他检查综合判断是否为肝炎。
1、脂肪肝长期高脂饮食或肥胖可能导致转氨酶轻度升高，通常表现为乏力、右上腹不适。建议控制体重并调整饮食结构，减少高脂肪食物摄入。
2、酒精性肝病长期过量饮酒会损伤肝细胞，导致谷丙转氨酶和谷草转氨酶同时升高，可能伴随食欲减退。戒酒是首要治疗措施，必要时可遵医嘱使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染可引起酶学指标显著异常，通常伴有黄疸、恶心等症状。需进行肝炎病毒标志物检测，确诊后需抗病毒治疗，如恩替卡韦、索磷布韦等。
4、药物性肝损伤部分抗生素、解热镇痛药等可能导致肝酶异常，常见于用药后1-4周。应立即停用可疑药物，必要时使用谷胱甘肽等解毒剂治疗。
建议完善肝炎病毒筛查、肝脏超声等检查，避免自行用药，保持规律作息和均衡饮食，定期复查肝功能指标变化。
