腹痛伴随腹泻可能由饮食不当、肠道感染、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。
1. 饮食不当食用生冷、变质或过敏食物刺激胃肠黏膜，表现为阵发性绞痛和水样便。建议暂停可疑食物并补充电解质，可服用蒙脱石散、口服补液盐、双歧杆菌三联活菌散缓解症状。
2. 肠道感染病毒或细菌感染导致肠黏膜炎症，常见发热伴黏液脓血便。需进行大便检测，诺如病毒感染可自愈，细菌性痢疾需用左氧氟沙星、头孢克肟、小檗碱等抗菌治疗。
3. 肠易激综合征精神压力或内脏高敏感性诱发肠道功能紊乱，腹痛排便后缓解。可尝试低FODMAP饮食，配合匹维溴铵、曲美布汀、复方谷氨酰胺肠溶胶囊调节蠕动。
4. 炎症性肠病克罗恩病或溃疡性结肠炎引起持续腹痛伴血便，可能与免疫异常有关。需结肠镜检查确诊，常用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利西单抗控制炎症反应。
症状持续超过48小时或出现脱水、高热、便血时需及时消化科就诊，日常注意饮食卫生并避免腹部受凉。
