怀孕4个月可能出现恶心呕吐、乳房胀痛、尿频、胎动初觉等症状，症状发展通常从早期妊娠反应过渡到相对稳定期。
1、恶心呕吐孕激素水平升高刺激胃肠黏膜，晨起或进食后明显，可通过少量多餐、服用维生素B6缓解，严重者需遵医嘱使用多潘立酮、甲氧氯普胺或昂丹司琼。
2、乳房胀痛乳腺腺泡发育及雌激素作用导致乳房敏感，建议更换孕妇专用内衣，热敷按摩可缓解不适，若出现异常分泌物需排除乳腺病变。
3、尿频子宫增大压迫膀胱导致排尿次数增加，避免睡前过量饮水，伴有尿痛需排查尿路感染，必要时使用头孢克肟或磷霉素治疗。
4、胎动初觉经产妇约16周可感知胎动，初产妇可能延迟至20周，胎动规律性差时需胎心监护排除胎儿窘迫。
建议每日补充叶酸及铁剂，保持适度散步等低强度运动，出现阴道流血、持续腹痛或胎动异常需立即就医。
