升主动脉瘤样扩张可能由高血压、动脉粥样硬化、马凡综合征、感染性心内膜炎等原因引起,需通过影像学检查确诊并针对性治疗。
1、高血压长期未控制的高血压导致血管壁承受异常压力,可能引发升主动脉中层结构损伤。建议定期监测血压,遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。
2、动脉粥样硬化脂质沉积导致血管壁弹性减弱,伴随胸痛或头晕症状。需控制血脂,可选用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
3、马凡综合征遗传性结缔组织病导致主动脉壁中层囊性坏死,典型表现为四肢细长、晶状体脱位。需限制剧烈运动,必要时行主动脉根部置换术。
4、感染性心内膜炎细菌感染侵蚀主动脉瓣及血管壁,可能伴随发热、栓塞症状。需足疗程使用青霉素、头孢曲松、万古霉素等抗生素治疗。
日常需避免剧烈运动及情绪激动,定期复查心脏彩超监测瘤体变化,出现胸背剧痛立即就医。