子宫肌瘤可通过药物治疗、聚焦超声消融手术、子宫动脉栓塞术、子宫切除术等方式治疗。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、局部生长因子异常等原因引起。
1、药物治疗常用药物包括促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,可缩小肌瘤体积;米非司酮可拮抗孕激素;氨甲环酸用于控制月经量过多。药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。
2、聚焦超声消融通过高强度聚焦超声波精准消融肌瘤组织,具有无创、恢复快的特点。适用于直径小于10厘米的肌壁间肌瘤,术后需定期复查评估疗效。
3、子宫动脉栓塞介入放射学方法阻断肌瘤血供使其坏死萎缩,术后可能出现腹痛、发热等栓塞后综合征。该方式保留子宫但可能影响卵巢功能,不适合有生育需求者。
4、子宫切除术适用于肌瘤体积过大、症状严重或怀疑恶变的情况,根据年龄和生育需求可选择全子宫切除或次全子宫切除。术后需关注盆底功能恢复和激素替代治疗。
建议保持规律作息,避免摄入含雌激素食物,适度运动控制体重,术后遵医嘱定期复查,出现异常阴道流血或腹痛及时就医。