怀孕6个月呕吐带血属于异常情况，可能由妊娠剧吐、胃食管反流病、消化道溃疡、食管贲门黏膜撕裂等原因引起，需及时就医排查。
1、妊娠剧吐严重孕吐导致胃黏膜损伤出血，常伴脱水、电解质紊乱。需静脉补液营养支持，可使用维生素B6、甲氧氯普胺等止吐药物。
2、胃食管反流增大的子宫压迫胃部使胃酸反流，腐蚀食管黏膜出血。建议少食多餐，抬高床头，必要时服用铝碳酸镁、雷尼替丁等抑酸药物。
3、消化道溃疡孕期激素变化诱发溃疡活动出血，伴上腹痛、黑便。需胃镜检查确诊，妊娠期慎用奥美拉唑等质子泵抑制剂。
4、食管黏膜撕裂剧烈呕吐导致食管下端黏膜撕裂出血，突发呕鲜血。急诊内镜检查可确诊，多数需禁食止血治疗。
孕妇出现呕血应立即禁食平卧，监测胎心，避免自行服药。建议急诊消化科与产科联合诊疗，完善血常规、超声等检查评估母婴状况。
