痔疮和直肠癌的典型症状差异主要体现在出血特点、疼痛性质、排便习惯改变及全身症状四个方面，需结合肛门指诊和肠镜检查明确诊断。
1. 出血特点痔疮出血多为便后滴鲜血或手纸带血，血液不与粪便混合；直肠癌出血常为暗红色血便或黏液血便，血液与粪便混杂。
2. 疼痛性质痔疮疼痛多由血栓形成或嵌顿引起，表现为肛门局部锐痛；直肠癌疼痛多为隐痛或下腹坠胀感，晚期可出现持续性剧痛。
3. 排便改变痔疮可能导致排便不尽感，但极少改变排便频率；直肠癌早期即可出现腹泻便秘交替、里急后重等排便习惯显著改变。
4. 全身症状痔疮通常无体重下降等全身症状；直肠癌患者可能出现贫血、消瘦、乏力等消耗性表现，晚期可有肠梗阻体征。
建议40岁以上人群出现持续两周以上的排便异常时及时进行肠镜检查，日常生活中保持高纤维饮食和规律排便有助于预防两类疾病。
