一型糖尿病初期症状主要有口渴多饮、多尿、体重下降、乏力等表现。症状发展通常按早期代谢紊乱到后期并发症的顺序进展。
1、口渴多饮：由于血糖升高导致渗透性利尿，体内水分大量流失，刺激口渴中枢。患者每日饮水量可能超过3000毫升，可遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素、赖脯胰岛素等控制血糖。
2、多尿：高血糖使肾小球滤过负荷增加，超过肾小管重吸收能力，导致尿量增多。典型表现为夜尿频繁，24小时尿量可达3-5升，需监测尿糖及酮体水平。
3、体重下降：胰岛素缺乏使葡萄糖无法利用，机体分解脂肪和蛋白质供能，1-3个月内体重可下降5-10公斤。需及时进行胰岛素替代治疗。
4、乏力：细胞能量代谢障碍导致全身疲乏，可能伴随视力模糊、皮肤干燥等症状。建议检测糖化血红蛋白评估血糖控制情况。
确诊后需严格遵循糖尿病饮食，每日监测血糖，定期复查眼底及肾功能。儿童患者家长需掌握低血糖急救措施。
