病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种类型,按传染性和致病性可分为轻度自限性感染(甲型、戊型)→慢性致病性感染(乙型、丙型)→罕见合并感染(丁型)。
1、甲型肝炎甲型肝炎病毒通过粪口途径传播,表现为急性肝炎,常见症状有发热、乏力、黄疸,多数患者可自愈,无须特殊治疗,可接种疫苗预防。
2、乙型肝炎乙型肝炎病毒通过血液、母婴或性接触传播,可能发展为慢性肝炎,导致肝硬化或肝癌,需长期抗病毒治疗,常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦。
3、丙型肝炎丙型肝炎病毒主要通过血液传播,起病隐匿,易慢性化,但现有直接抗病毒药物如索磷布韦可治愈超过90%的感染者。
4、戊型肝炎戊型肝炎病毒经污染水源传播,症状与甲肝类似,孕妇感染可能重症化,目前无特效药物,主要采取对症支持治疗。
预防病毒性肝炎需注意饮食卫生、避免高危行为,高危人群应接种疫苗,慢性肝炎患者须定期监测肝功能并遵医嘱治疗。