上吐下泻伴发冷可能是甲型流感，也可能是胃肠型感冒、急性胃肠炎或食物中毒等疾病引起，需结合病原学检测确诊。
1、甲型流感甲流病毒感染可表现为胃肠道症状，多伴随高热、肌肉酸痛。需进行咽拭子抗原检测确诊，可遵医嘱使用奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物。
2、胃肠型感冒柯萨奇病毒等肠道病毒感染导致，以呕吐腹泻为主，发热程度较轻。建议补充电解质溶液，必要时使用蒙脱石散、双歧杆菌等调节胃肠功能。
3、急性胃肠炎细菌性感染常见，如沙门氏菌、志贺氏菌感染，多由不洁饮食引起。需进行大便常规检查，可选用诺氟沙星、蒙脱石散等药物治疗。
4、食物中毒金黄色葡萄球菌等毒素引发的速发型反应，症状多在进食后2-6小时出现。需及时补液，严重时需洗胃处理。
出现持续呕吐、血便或意识模糊等症状应立即就医，治疗期间注意补充淡盐水和易消化食物，避免高脂高纤维饮食。
