腋臭手术后存在复发可能，但概率较低。复发与手术方式、个体体质及术后护理等因素相关。传统手术复发率低于非手术治疗，而微创手术若汗腺清除不彻底可能增加复发风险。
腋臭手术通过破坏或切除大汗腺减少异味产生，常见术式包括传统切除术、小切口搔刮术和微创抽吸术。传统切除术通过完整剥离腋下皮肤与大汗腺组织实现根治，复发率通常不足5％。小切口搔刮术在直视下刮除汗腺，复发率约10-15％。微创抽吸术通过负压抽吸破坏汗腺，操作简便但可能残留腺体，临床统计显示其复发率可达20％。术后1-3年内是复发高发期，多表现为局部异味再现但程度较轻。
少数患者可能出现明显复发，多见于大汗腺分布广泛或腺体再生能力强的体质。青春期患者因激素活跃更易复发，过度肥胖者因皮肤皱褶处汗腺难彻底清除也可能反复。特殊情况下，交感神经功能异常可导致代偿性出汗加重，产生类似复发的异味症状。术后未严格遵循加压包扎、伤口感染或过早剧烈活动等护理不当行为，均可能影响手术效果。
建议术后保持腋部清洁干燥，选择透气衣物并避免辛辣饮食。若出现复发迹象，可考虑激光治疗或肉毒素注射等补充处理。定期复诊有助于早期发现汗腺再生情况，必要时可进行二次手术修补。日常使用含氯化铝的止汗剂能有效维持手术效果，但应避免刺激皮肤。
