腋臭可通过生活干预、药物治疗、物理治疗、注射治疗、手术治疗等方式改善，具体选择需根据异味程度及个人需求综合评估。
轻度腋臭可通过加强清洁、穿透气衣物、使用止汗剂改善。每日用中性皂清洁腋下，避免汗液与细菌混合产生异味。选择含氯化铝的止汗剂可暂时减少汗液分泌，但需注意局部皮肤过敏反应。饮食上减少辛辣刺激食物及酒精摄入，有助于降低汗腺活跃度。
中重度腋臭可遵医嘱使用乌洛托品溶液、甲醛溶液等外用药物抑制细菌繁殖。乌洛托品通过分解甲醛发挥杀菌作用，甲醛溶液则直接破坏蛋白质结构。两者均需避免长期连续使用，可能出现皮肤干燥脱屑。合并多汗症者可短期口服抗胆碱药如溴丙胺太林片，但需警惕口干、视力模糊等副作用。
微波治疗和黄金微针适用于不愿手术者。微波通过热能破坏大汗腺，3-5次疗程后异味可减轻。黄金微针利用射频能量精准作用于汗腺，恢复期较短但需多次治疗。两者可能出现暂时性红肿，治疗后需保持局部干燥，避免剧烈运动。
肉毒毒素注射能阻断神经与汗腺间的信号传递，效果持续6-8个月。适用于局部多汗伴异味者，注射后2-3天起效，需每半年重复治疗。操作时需精准定位注射点，过量可能导致肌无力。治疗前后应避开月经期，禁用氨基糖苷类抗生素。
传统切除术和微创抽吸术适合顽固性腋臭。前者直接切除大汗腺组织，根治率高但遗留线性瘢痕；后者通过负压抽吸破坏腺体，创伤小恢复快。术后需加压包扎，限制上肢活动，定期换药预防感染。瘢痕体质者慎选切除术，糖尿病患者需控制血糖后再手术。
日常应选择宽松棉质衣物，运动后及时清洁腋下，避免使用含香精的护肤品刺激皮肤。若异味伴随衣物黄色汗渍、局部皮疹或家族遗传史，建议尽早就医评估。治疗期间保持规律作息，情绪紧张可能加重症状，可通过冥想、深呼吸调节自主神经功能。
