脑挫伤患者通常需要进行头颅CT、核磁共振、脑电图、腰椎穿刺、颅内压监测等检查。脑挫伤是指头部受到外力作用后脑组织发生的器质性损伤，可能伴随脑水肿、颅内出血等症状，需通过影像学和实验室检查明确损伤程度。
1、头颅CT头颅CT是诊断脑挫伤的首选检查，能够快速显示脑组织损伤范围、出血灶及颅骨骨折情况。急性期CT可见不规则低密度水肿区伴高密度出血点，24小时内复查可发现迟发性出血。该检查对硬膜下血肿、脑内血肿的检出率较高，但对脑干等后颅窝病变分辨率有限。
2、核磁共振核磁共振对脑挫伤后期的评估更具优势，尤其是弥散加权成像可早期发现缺血病灶，梯度回波序列对微小出血敏感。该检查能清晰显示脑干、小脑等CT不易观察的区域，但对急性期患者检查时间较长，不适用于生命体征不稳定的病例。
3、脑电图脑电图主要用于评估脑挫伤后癫痫风险，通过记录脑电波活动判断是否存在异常放电。中重度脑挫伤患者可能出现局灶性慢波或棘波，持续监测有助于预测早期癫痫发作。该检查对脑功能评估有独特价值，但不能替代影像学检查。
4、腰椎穿刺腰椎穿刺通过分析脑脊液判断是否存在蛛网膜下腔出血或颅内感染，适用于CT显示脑池闭塞但临床怀疑出血的病例。检查需严格排除颅内压增高禁忌证，操作后需平卧防止低颅压头痛。脑脊液黄变或红细胞增多可辅助诊断创伤性蛛网膜下腔出血。
5、颅内压监测颅内压监测适用于重型脑挫伤伴意识障碍者，通过植入传感器持续测量压力变化。监测数据可指导脱水治疗和手术决策，正常值应维持在20毫米汞柱以下。该检查属于有创操作，需预防感染和出血等并发症。
脑挫伤患者检查后需保持安静卧位，避免剧烈咳嗽或用力排便导致颅内压波动。饮食宜选择低盐高蛋白流质，逐步过渡到软食。恢复期应定期复查影像学评估脑水肿消退情况，配合神经营养药物和康复训练促进功能恢复。出现头痛加重、呕吐或意识变化时须立即复诊。
