酒精肝可能发展为脂肪肝、酒精性肝炎、肝纤维化、肝硬化等疾病,严重时可导致肝癌。
1、脂肪肝长期饮酒导致肝脏脂肪堆积,表现为肝区隐痛、乏力。需戒酒并控制饮食,药物可选多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾、甘草酸二铵。
2、酒精性肝炎肝脏炎症反应伴随黄疸、发热。治疗需绝对戒酒,药物可用糖皮质激素、美他多辛、腺苷蛋氨酸。
3、肝纤维化肝脏结缔组织增生引发门静脉高压。抗纤维化治疗可用秋水仙碱、吡非尼酮,需定期监测肝功能。
4、肝硬化肝脏结构不可逆改变伴随腹水、消化道出血。需限制蛋白质摄入,药物包括普萘洛尔、螺内酯,终末期需肝移植。
酒精肝患者应严格戒酒,保持低脂高蛋白饮食,定期进行肝功能检查和肝脏超声监测。