子宫肌瘤患者通常不建议自行服用激素类药物。激素治疗需严格遵循妇科医生指导,主要考虑因素包括肌瘤大小、症状严重程度、生育需求以及药物类型。
1. 雌激素影响雌激素可能刺激肌瘤生长,含雌激素的避孕药或激素替代疗法需谨慎使用,医生可能推荐低剂量孕激素制剂如地屈孕酮。
2. 孕激素应用部分孕激素类药物如左炔诺孕酮宫内缓释系统可控制月经量过多,但需定期超声监测肌瘤变化。
3. GnRH激动剂促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林可短期缩小子宫肌瘤,通常用于术前准备,长期使用需配合反向添加治疗。
4. 个体化评估医生会根据年龄、生育计划选择治疗方案,绝经前患者可能采用米非司酮等抗孕激素药物,绝经后患者侧重症状管理。
日常应限制高雌激素食物摄入,定期妇科检查监测肌瘤变化,任何激素类药物使用前必须完成乳腺和肝功能评估。