鼓室硬化症可以通过药物保守治疗、鼓膜修复手术、听力重建手术、人工听觉植入等方式改善，治疗效果与病变程度和干预时机密切相关。
早期鼓室硬化症可遵医嘱使用泼尼松龙片减轻炎症，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液溶解，合并感染时加用头孢克洛分散片控制感染。
鼓膜穿孔者需行鼓室成形术，通过颞肌筋膜或软骨膜修补破损鼓膜，手术可能与慢性中耳炎反复发作有关，术后可能出现耳鸣或短暂眩晕。
听骨链固定者可选择听骨链重建术，采用钛质人工听骨或自体骨重建传导通路，该手术对中耳腔黏膜状态要求较高，术后需预防粘连。
内耳功能受损者可考虑骨锚式助听器或人工耳蜗，适用于双侧严重听力下降患者，植入后需定期调试设备并监测电极阻抗变化。
建议定期复查纯音测听和颞骨CT，避免耳道进水及用力擤鼻，术后三个月内禁止乘坐飞机或潜水。
