雾化治疗使用庆大霉素可能引发气道刺激、过敏反应、耳肾毒性等不良反应，需严格遵医嘱使用。
庆大霉素雾化可能直接刺激气道黏膜，导致咳嗽、咽喉疼痛或支气管痉挛，部分患者可能出现声音嘶哑或呼吸困难。过敏反应表现为皮疹、皮肤瘙痒，严重时可诱发过敏性休克，需立即停药并就医。该药物可能通过局部吸收进入血液循环，长期或过量使用存在耳毒性风险，表现为耳鸣、听力下降，肾毒性则可能引起尿量减少或血肌酐升高。儿童、孕妇及肾功能不全者更易出现不良反应，需谨慎评估使用必要性。雾化操作不规范可能导致药物沉积不均，降低疗效并增加副作用风险。
雾化治疗期间应避免与其他耳肾毒性药物联用，使用后需用清水漱口减少口腔残留。若出现胸闷、皮疹或听力异常应及时停药并联系医生，定期监测尿常规和听力功能。日常保持环境通风，雾化器需专人专用并定期消毒，避免交叉感染。饮食上增加水分摄入，避免辛辣刺激食物加重气道不适。
