鼻咽癌中期仍有治愈可能,主要治疗手段包括放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗,具体方案需结合肿瘤分期及患者身体状况制定。
1、放射治疗调强放疗是鼻咽癌中期核心治疗手段,通过精准定位肿瘤靶区可提高局部控制率,治疗期间可能出现口腔黏膜炎等不良反应。
2、化学治疗同步放化疗可显著提升疗效,常用方案含顺铂联合5-氟尿嘧啶,需密切监测骨髓抑制和肾功能等药物毒性反应。
3、靶向治疗针对EGFR表达的肿瘤可使用尼妥珠单抗,联合放疗可增强敏感性,治疗前需进行基因检测明确靶点。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗适用于复发转移病例,通过激活T细胞杀伤肿瘤,可能出现免疫相关性肺炎等不良反应。
治疗期间应保持高蛋白饮食,配合口腔护理缓解放疗副作用,定期复查EB病毒DNA监测预后,五年生存率可达60%以上。