CA125升高可能由子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、卵巢癌等原因引起,需结合临床表现与进一步检查明确诊断。
1、子宫内膜异位症子宫内膜异位症是CA125轻度升高的常见原因,病灶刺激腹膜导致糖蛋白分泌增加。典型症状为进行性痛经和不孕,可通过腹腔镜确诊。治疗药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、促性腺激素释放激素激动剂。
2、盆腔炎性疾病急性盆腔炎引发腹膜炎症反应时CA125可中度升高,多伴有下腹痛和发热。需进行病原体检测,常用治疗药物为头孢曲松钠、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素。
3、卵巢良性肿瘤卵巢浆液性囊腺瘤等良性病变可能导致CA125异常,肿瘤体积较大时数值升高更明显。超声检查可见边界清晰包块,必要时行肿瘤标志物联合检测。较大囊肿需腹腔镜手术切除。
4、卵巢恶性肿瘤上皮性卵巢癌患者CA125多显著升高超过正常值数倍,常合并腹水和盆腔包块。确诊需病理活检,治疗包括肿瘤细胞减灭术联合紫杉醇、卡铂等化疗药物。
发现CA125升高应完善妇科检查、影像学等评估,避免自行用药,日常注意记录月经周期变化及伴随症状。