冠心病严重时可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭、心源性猝死等严重后果,疾病进展按症状严重程度从早期到终末期排列。
1. 心绞痛冠状动脉狭窄导致心肌供血不足,表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩臂。需舌下含服硝酸甘油,长期服用阿司匹林、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物控制。
2. 心肌梗死冠状动脉完全闭塞导致心肌坏死,出现持续剧烈胸痛伴冷汗、濒死感。需立即进行冠脉介入治疗或溶栓,术后需长期服用氯吡格雷、阿托伐他汀、雷米普利等药物。
3. 心力衰竭长期心肌缺血导致心脏泵血功能下降,出现呼吸困难、下肢水肿。需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
4. 心源性猝死严重心律失常导致心脏骤停,需立即心肺复苏并植入心脏除颤器。可能与心肌大面积坏死、电解质紊乱等因素有关。
冠心病患者需低脂饮食,每周进行有氧运动,定期监测血压血糖血脂,严格遵医嘱用药避免擅自停药。