妊娠糖尿病通常在分娩后血糖水平会逐渐恢复正常,部分产妇可能发展为2型糖尿病,产后需重点关注血糖监测、饮食控制和定期随访。
1、血糖恢复多数产妇产后6-12周内血糖可自行恢复正常,与胎盘娩出后胰岛素抵抗减轻有关,建议产后42天进行口服葡萄糖耐量试验复查。
2、持续异常约三成产妇会持续存在糖代谢异常,可能与β细胞功能受损有关,表现为空腹血糖受损或糖耐量减低,需内分泌科随访。
3、2型糖尿病产后10年内发展为2型糖尿病的概率较高,与遗传因素和孕期胰岛素抵抗程度相关,建议每年检测糖化血红蛋白。
4、远期影响曾患妊娠糖尿病的女性心血管疾病风险增加,后续妊娠复发率较高,需长期保持体重管理和运动习惯。
产后应坚持低升糖指数饮食,适量补充膳食纤维,哺乳期需保证足够热量摄入,建议每3年进行一次糖尿病筛查。