脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠肿瘤等原因引起,可通过手法复位、硬化剂注射、肛门环缩术、直肠固定术等方式治疗。
1、长期便秘排便时过度用力导致直肠黏膜下移。改善膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂缓解症状。
2、分娩损伤产程中盆底组织撕裂引发直肠脱垂。产后进行凯格尔运动修复肌群,严重者需行会阴修补术联合肛门括约肌成形术。
3、盆底肌松弛老年性肌肉退化或神经损伤导致支撑力下降。采用生物反馈治疗增强肌力,必要时注射A型肉毒毒素改善痉挛性脱垂。
4、直肠肿瘤占位性病变牵拉肠壁引发脱出。需手术切除肿瘤并行肠管吻合,配合放疗化疗控制病情进展。
避免久蹲久坐,每日温水坐浴促进血液循环,术后三个月内禁止提重物及剧烈运动。