乳头周围出现小颗粒可能与毛囊角化、蒙氏腺囊肿、湿疹、乳腺导管扩张症等因素有关，需结合具体表现判断病因。
1. 毛囊角化毛囊周围角质堆积导致颗粒感，常见于青春期或皮肤干燥者。保持局部清洁，避免抓挠，可涂抹含尿素或水杨酸的乳膏缓解症状。
2. 蒙氏腺囊肿乳晕区蒙氏腺导管阻塞形成无痛性小丘疹。通常无须处理，若继发感染可外涂莫匹罗星软膏，严重时需门诊引流。
3. 湿疹过敏或摩擦刺激引发红斑伴颗粒样丘疹，伴随瘙痒。需避免搔抓，局部使用氢化可的松乳膏，口服氯雷他定缓解症状。
4. 乳腺导管扩张导管分泌物淤积形成可触及的颗粒，可能伴随乳头溢液。需超声检查确诊，轻度可观察，反复发作需手术切除病变导管。
日常应选择透气棉质内衣，避免使用刺激性沐浴产品，若颗粒持续增大、破溃或伴随疼痛，建议及时至乳腺外科就诊。
