乳房流清水可能由乳腺导管扩张、高泌乳素血症、乳腺炎、乳腺癌等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、乳腺导管扩张乳腺导管扩张可能与激素变化、内衣压迫等因素有关,通常表现为单侧乳头清水样溢液。可通过热敷缓解症状,必要时行导管造影检查。
2、高泌乳素血症垂体瘤或药物因素导致泌乳素升高,可能引发双侧乳头溢液。血清泌乳素检测可确诊,常用溴隐亭等药物调节激素水平。
3、乳腺炎哺乳期细菌感染或导管阻塞可能导致炎症,伴随乳房红肿热痛。需抗生素治疗如头孢克洛,严重时需穿刺引流。
4、乳腺癌导管内乳头状瘤等病变可能引起血性或清水样溢液,需通过钼靶、活检明确。根据分期选择保乳手术或全乳切除术。
发现乳头溢液应记录液体性状、触发时机,避免挤压乳房,及时进行乳腺超声和激素水平检测,哺乳期女性需保持乳头清洁。