腹膜透析有哪些并发症

Question

腹膜透析有哪些并发症

Answer 1

腹膜透析常见并发症包括腹膜炎、导管相关感染、超滤衰竭、腹膜硬化等，需根据具体类型采取针对性治疗。

1、腹膜炎

腹膜炎可能与操作污染、肠道细菌移位等因素有关，通常表现为发热、腹痛、透析液浑浊。治疗需使用抗生素如头孢唑林、万古霉素、庆大霉素，严重时需拔除导管。

2、导管感染

导管感染可能与出口处护理不当、隧道炎等因素有关，通常表现为出口处红肿渗液。治疗需局部消毒并使用莫匹罗星软膏，必要时口服环丙沙星或克林霉素。

3、超滤衰竭

超滤衰竭可能与长期透析导致腹膜功能退化、炎症反应等因素有关，通常表现为液体清除不足。可尝试调整透析方案或改用高浓度透析液，严重时需转血液透析。

4、腹膜硬化

腹膜硬化可能与反复腹膜炎、透析液生物不相容性等因素有关，通常表现为腹胀、超滤功能丧失。需停用腹膜透析并转为其他肾脏替代治疗方式。

腹膜透析患者应严格无菌操作，定期监测透析液性状和超滤量，出现异常及时就医调整治疗方案。