乳腺纤维瘤直径超过3厘米或短期内快速增大时通常建议手术切除。手术指征主要与肿瘤大小、生长速度、症状表现、患者年龄等因素有关。
1、肿瘤大小直径超过3厘米的纤维瘤可能压迫周围组织,导致乳房胀痛或外观改变,此时需手术切除。影像学检查显示边界不清时也建议干预。
2、生长速度半年内体积增长超过20%的纤维瘤存在恶变风险,需通过空心针穿刺活检或手术切除明确病理性质。
3、症状表现伴随持续性疼痛、皮肤凹陷等异常症状的纤维瘤,可能与周围组织粘连,需手术探查确认病变范围。
4、患者年龄40岁以上新发纤维瘤或绝经后未萎缩的纤维瘤,建议积极手术处理以排除分叶状肿瘤等特殊类型。
术后需定期复查乳腺超声,保持健康作息避免激素紊乱,发现乳房新发肿块应及时就诊评估。