男孩乳房增大可能是生理性发育或病理性因素导致，常见原因有青春期激素波动、肥胖、药物影响、内分泌疾病等。
1. 青春期发育青春期男孩可能出现暂时性乳房组织增生，与雌激素水平短暂升高有关，通常1-2年内自行消退，无须特殊治疗。
2. 单纯性肥胖脂肪堆积可能导致乳房外观增大，建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，家长需帮助孩子制定科学减重计划。
3. 药物因素部分抗抑郁药、抗生素或激素类药物可能引起男性乳房发育，需在医生指导下评估用药方案，必要时调整药物种类。
4. 内分泌疾病睾丸功能减退、肾上腺肿瘤等疾病可能导致雌激素异常升高，表现为乳房持续增大，需进行激素检测和影像学检查确诊。
建议定期监测乳房变化，若伴随触痛、硬结或持续增大超过2年，应及时就诊儿科或内分泌科排查病理因素。
