乳腺癌常见转移部位主要有骨、肺、肝、脑。转移概率与肿瘤分期、分子分型等因素相关。
1. 骨转移乳腺癌骨转移多累及脊柱、骨盆和长骨,表现为骨痛、病理性骨折。双膦酸盐类药物如唑来膦酸可抑制骨破坏。
2. 肺转移癌细胞经血行转移至肺部,常见咳嗽、呼吸困难。胸部CT可发现多发结节,治疗需结合全身化疗和局部放疗。
3. 肝转移晚期乳腺癌易发生肝转移,可能出现黄疸、腹水。超声引导下肝穿刺活检可确诊,靶向药物如曲妥珠单抗可改善预后。
4. 脑转移HER2阳性型更易出现脑转移,症状包括头痛、呕吐。MRI检查可明确病灶,治疗方案含全脑放疗和鞘内化疗。
定期复查肿瘤标志物和影像学检查有助于早期发现转移灶,患者应保持均衡饮食并遵医嘱进行康复锻炼。