心肺复苏的并发症主要有肋骨骨折、气胸、心脏损伤、胃内容物反流、肝脾破裂五种。
1、肋骨骨折胸外按压时用力过大或按压位置不当可能导致肋骨骨折，尤其老年人骨质疏松者更易发生。需立即停止按压并调整手法，必要时进行影像学检查。
2、气胸肋骨骨折断端刺破肺组织可能引发气胸，表现为突发呼吸困难。需紧急胸腔穿刺排气或闭式引流，同时监测血氧饱和度。
3、心脏损伤胸骨过度下压可能造成心肌挫伤或心包填塞，出现低血压、颈静脉怒张。需超声心动图确诊，严重时需心包穿刺减压。
4、胃内容物反流按压时腹压增高会导致胃内容物反流误吸，引发吸入性肺炎。应保持头侧位并及时清理呼吸道，必要时行气管插管保护气道。
5、肝脾破裂按压位置过低或力度过大可能损伤腹腔脏器，表现为腹痛和失血性休克。需紧急腹部CT检查，严重者需手术止血。
实施心肺复苏时需规范操作手法，复苏后密切监测生命体征，出现并发症应及时专科处理。定期参加急救培训可降低操作风险。
