中毒性细菌性痢疾多见于仰卧位或侧卧位。患者常因高热、意识障碍或休克状态被迫采取被动体位,体位选择主要与脱水程度、循环状态及并发症有关。
1、仰卧位严重脱水或休克患者多采用仰卧位,该体位有助于维持脑部血液供应,但需注意防止误吸。
2、侧卧位意识模糊伴呕吐倾向者建议侧卧位,可减少呼吸道阻塞风险,同时便于口腔分泌物引流。
3、半卧位合并心功能不全时可抬高床头30度,减轻心脏负荷,改善呼吸困难症状。
4、体位转换每2小时协助患者翻身一次,预防压疮发生,变换体位时需监测血压变化。
中毒性菌痢患者应严格卧床休息,体位管理需结合生命体征调整,同时保持床单位清洁干燥,注意观察皮肤受压情况。