男性乳房硬块伴疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、激素紊乱或肿瘤等因素有关，建议及时就医明确诊断。
1、乳腺增生男性乳腺组织受雌激素刺激可能导致增生，表现为单侧或双侧乳房硬块伴周期性胀痛。可通过超声检查确诊，必要时使用他莫昔芬等抗雌激素药物缓解症状。
2、乳腺炎细菌感染或外伤可能引发乳腺炎，伴随红肿热痛等症状。需进行抗生素治疗如头孢克肟，严重时需手术引流脓液。
3、激素紊乱睾丸功能减退、肝硬化等疾病导致雌激素水平升高，可能引发男性乳房发育。需检测性激素六项，针对原发病进行治疗如十一酸睾酮补充。
4、肿瘤病变乳腺纤维腺瘤或乳腺癌表现为无痛性硬块，但晚期可能出现疼痛。需通过钼靶或穿刺活检明确性质，恶性肿瘤需手术切除联合放化疗。
日常应避免摄入含雌激素食物，定期自查乳房变化，发现硬块持续增大或皮肤改变应立即就诊。
