三阴型乳腺癌存在治愈可能,早期患者通过规范治疗五年生存率可达较高水平,治疗效果主要与肿瘤分期、分子特征、治疗方案及患者个体差异有关。
1、分期影响I期患者手术联合化疗治愈概率较高,III期患者需综合放化疗及靶向治疗,远处转移者以延长生存期为主要目标。
2、分子分型基底样型对化疗敏感,间质型可能受益于免疫治疗,特定基因突变患者可尝试PARP抑制剂等靶向药物。
3、治疗方案新辅助化疗可缩小肿瘤体积,保乳手术需确保切缘阴性,术后辅助化疗常用含蒽环类或紫杉类方案。
4、个体因素年轻患者预后相对较差,BRCA基因突变者可考虑卵巢抑制,治疗耐受性直接影响疗效持续性。
建议患者定期复查肿瘤标志物与影像学检查,治疗期间保证优质蛋白摄入,适度进行有氧运动维持免疫功能。