乳腺癌五年后可通过定期复查、生活方式调整、心理疏导、药物维持等方式管理。复发风险可能与肿瘤分期、分子分型、治疗依从性、遗传因素等有关。
1、定期复查每6-12个月进行乳腺超声、钼靶或核磁检查，每年一次全身骨扫描，监测肿瘤标志物。出现骨痛、淋巴结肿大等症状需及时就医。
2、生活方式调整保持体重指数在18.5-24之间，每周进行150分钟中等强度运动，限制酒精摄入。每日摄入30克膳食纤维，适量补充维生素D。
3、心理疏导参加乳腺癌康复者互助小组，进行正念减压训练。焦虑抑郁症状持续时需寻求心理咨询，必要时使用帕罗西汀等抗抑郁药物。
4、药物维持激素受体阳性患者可能需要继续使用他莫昔芬或芳香化酶抑制剂，HER2阳性患者可考虑奈拉替尼等靶向药物维持治疗。
建议保持均衡饮食，适量食用西蓝花、三文鱼等抗炎食物，避免蜂王浆等含雌激素补品，规律作息并持续进行上肢功能锻炼。
