乳房切除后乳房再造术后遗症主要包括假体移位、感染、皮瓣坏死、乳房形态异常等。术后并发症可能由手术方式选择、个体差异、术后护理不当等因素引起。
1、假体移位假体移位多与术中固定不牢或术后剧烈活动有关,表现为乳房轮廓不对称。轻度移位可通过加压包扎矫正,严重者需手术复位。建议使用硅胶假体或自体脂肪移植重建。
2、感染风险术后感染常见于糖尿病患者或切口护理不当者,可能出现红肿热痛。需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗,严重感染需取出假体。术前预防性使用抗生素可降低风险。
3、皮瓣坏死自体组织移植后可能因血供不足导致皮瓣部分坏死,表现为皮肤发黑。早期发现可通过高压氧治疗改善,大面积坏死需清创修复。术前血管评估有助于预防。
4、形态异常双侧乳房不对称或瘢痕挛缩可能影响外观,多与手术设计或愈合过程有关。轻度异常可通过脂肪填充调整,明显畸形需二次手术矫正。术后穿戴塑形衣有助于形态维持。
术后应避免上肢剧烈运动3个月,定期复查假体状况,保持切口清洁干燥,发现异常及时就医。均衡饮食有助于伤口愈合,可适当补充优质蛋白和维生素C。