乳腺癌常见转移部位包括骨、肺、肝、脑及淋巴结,转移概率依次递减。
1、骨转移最常见转移部位是脊柱和骨盆,多表现为骨痛或病理性骨折,可通过双膦酸盐类药物如唑来膦酸、帕米膦酸二钠进行骨保护治疗。
2、肺转移典型症状为咳嗽和呼吸困难,胸部CT可发现多发结节,化疗药物如卡培他滨、吉西他滨常用于控制病情进展。
3、肝转移右上腹隐痛和肝功能异常是主要表现,超声或增强CT可确诊,靶向药物如曲妥珠单抗、拉帕替尼可联合化疗使用。
4、脑转移头痛和神经功能障碍是危险信号,需通过MRI确诊,治疗方案包括全脑放疗和渗透性脱水剂如甘露醇。
定期复查影像学检查和肿瘤标志物监测有助于早期发现转移灶,出现不明原因疼痛或功能障碍时应及时就医评估。