内痔与外痔的严重程度需根据具体症状判断，两者均可从轻度不适发展为严重并发症，但外痔更易因血栓形成导致急性疼痛。
1、症状差异内痔早期表现为无痛性便血或脱出，严重时可发生嵌顿坏死；外痔常伴肛门肿物、瘙痒或血栓性剧痛，急性期症状更显著。
2、并发症风险内痔长期出血可能导致贫血，脱垂易引发感染；外痔血栓形成后若不及时处理，可能遗留皮赘或慢性炎症。
3、治疗难度内痔Ⅲ-Ⅳ度多需胶圈套扎或手术切除；外痔血栓需急诊切开，单纯外痔通常以局部用药缓解症状为主。
4、复发概率内痔术后复发率与排便习惯相关；外痔复发常因久坐或腹压增高诱发，两者均需长期生活方式调整。
保持高纤维饮食、规律排便习惯可降低痔疮发作风险，症状持续加重时应及时至肛肠科就诊评估。
