乳腺4A类结节伴有钙化多数属于低度可疑恶性病变，需结合影像学特征与病理检查综合评估。
1、影像学特征：钙化形态和分布是重要判断指标，细小簇状钙化可能提示良性病变，而形态不规则钙化需警惕恶性可能。
2、病理活检：空心针穿刺或手术切除活检是确诊金标准，可明确钙化性质及细胞异型程度，指导后续治疗方案制定。
3、恶性概率：4A类结节恶性概率约2-10％，合并可疑钙化时需提高警惕，但多数仍为乳腺增生或纤维腺瘤等良性病变。
4、随访监测：未达到手术指征时可选择3-6个月超声复查，动态观察钙化灶变化，期间出现结节增大或血流信号增强需及时干预。
建议避免高雌激素饮食，定期乳腺专科随访，钙化灶进展或伴有乳头溢液等异常症状时需行麦默通微创活检。
