便后有鲜血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，通常表现为排便时出血、肛门疼痛等症状。
1、痔疮：痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且不与粪便混合。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，严重时可使用痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物。
2、肛裂：肛裂是肛门皮肤撕裂导致，排便时剧烈疼痛伴少量鲜血，常见于便秘人群。建议保持软便，使用硝酸甘油软膏促进愈合，疼痛明显时可口服对乙酰氨基酚。
3、结直肠息肉：息肉表面血管破裂可能导致无痛性便血，出血量较少但可能反复发生。需通过肠镜检查确诊并切除，术后定期复查防止癌变。
4、结直肠癌：肿瘤溃破时出现暗红或鲜红血便，可能伴随排便习惯改变、体重下降。确诊需肠镜活检，治疗包括手术切除、放化疗等综合手段。
日常需保持膳食纤维摄入，避免久坐久站，40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。
