哺乳期乳房出现无痛性大片硬块可能与乳汁淤积、乳腺导管堵塞、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等因素有关。
1. 乳汁淤积哺乳间隔过长或排空不彻底导致乳汁滞留,形成硬块。可通过热敷后让婴儿勤吸吮或使用吸奶器排空乳汁,必要时按摩硬块周围促进疏通。
2. 乳腺导管堵塞乳头皲裂或内衣压迫导致导管狭窄,表现为边界清晰的硬结。建议调整哺乳姿势避免压迫,局部热敷配合维生素E软膏涂抹乳头。
3. 乳腺囊肿激素变化引发腺泡液体潴留形成囊性肿物,超声检查可确诊。较小囊肿无须处理,较大囊肿可穿刺抽液,哺乳期慎用桂枝茯苓胶囊等活血药物。
4. 乳腺纤维腺瘤妊娠期雌激素升高可能刺激纤维组织增生,形成可推动的无痛肿块。哺乳期以观察为主,若持续增大需在断乳后手术切除,禁用逍遥丸等含雌激素的中成药。
哺乳期发现乳房硬块应每日自查对比变化,避免挤压碰撞,保持乳头清洁干燥,若硬块持续2周不消退或出现皮肤发红发热需及时乳腺外科就诊。